Els arcs dentals
Què són els Arcs dentals a Ortodòncia?
Els Arcs dentals són un dels components més importants dels aparells dentals i més especialment, dels aparells dentals fixos o com tradicionalment se’ls coneix, dels brackets
Com t’explicàvem en aquest apartat sobre què són els aparells dentals fixos , els tres components més importants dels brackets són:
Visiti les nostres clíniques per explicar el seu cas. En la primera visita realitzarem un T.A.C. dental i un estudi complet, totalment gratuït. D’aquesta manera sabrem l’abast del problema, les teves necessitats i et podrem aconsellar sobre els diferents tipus d’ortodòncia segons el teu diagnòstic i edat, els avantatges de cadascuna i els preus de tot el tractament. Accedeix a aquest apartat per veure tots els tipus d’ortodòncia que realitzem a l’IMOI
No dubti de la nostra professionalitat, l’informem de les millors alternatives segons la seva situació. Reserva la teva visita avui mateix.[/quote]
Les bandes
És un anell d’acer inoxidable que envolta normalment les primeres molars. Porten diferents soldats, com ara els tubs on van els arcs, o els ganxos on es col·locaran els elàstics intermaxil·lars (les famoses Gomes de treure i posar).
Les bandes es cimenten amb oxifòstat de zinc o altres de característiques similars. Aquest ciment manté la banda al seu lloc i evita la formació de placa sobre la dent prevenint la càries.
Arcs dentals
Tots els arcs d’ortodòncia estan fets d’aliatges, que són la combinació de dos metalls o més. Aquests aliatges han anat millorant fins a arribar als que s’utilitzen avui dia:
- Acer inoxidable: és relativament fàcil de manipular, no es corroeix a la cavitat oral i és capaç d’induir forces controlables a les dents
- Cobalt-cromo-níquel: és molt mal·leable, es pot tractar amb calor per produir forces que moguin les dents i tampoc es corroeix
- Níquel-titani: es tracta d’un aliatge fruit de l’era de l’espai. El seu nom comercial és “Nitinol”, en què les dues primera síl·labes fan referència als metalls de la seva composició i la tercera ve de “Naval Ordnance Laboratory” on va ser desenvolupat. Aquest material té la característica que es pot doblar una gran distància sense desconformar-se permanentment. Això és ideal durant les primeres etapes de l’ortodòncia quan unes dents estan lluny de la seva posició idònia. S’adapta perfectament i a poc a poc recupera la seva forma inicial tirant les dents.
Formes dels arcs d’Ortodòncia
Al principi dels tractaments d’ortodòncia s’utilitzen arcs de secció circular. El que permeten anivellar tots els brackets/dents a la mateixa alçada i corregir les rotacions. Es comença des dels calibres més fins que produeixen forces més lleugeres i de mica en mica es va incrementant el calibre segons anem arribant a la posició desitjada i es van acostumant els teixits del pacient.
Després es fan servir els arcs de secció rectangular. Un cop estan les dents alineades, controlarem totalment el moviment tridimensional de l’arrel de la dent amb aquests arcs. De la mateixa manera, es va augmentant el calibre de l’arc fins que cobreixi completament la mida de l’slot del bracket. Això passa en les darreres etapes i acaba de donar la inclinació correcta a les corones (i per tant a les arrels).
Arcs seccionals
En algunes ocasions, l’ortodoncista col·locarà només petites seccions de filferro en algunes dents. Això pot servir per corregir petites malposicions o tancar algun espai abans de començar amb el tractament complet, si preveiem que durarà uns quants mesos. Podeu evitar la necessitat de portar brackets a totes les dents fins que no sigui necessari. En qualsevol cas, serveixen per facilitar un tractament posterior.
La idea és que el tractament sigui còmode i fàcil de netejar, de manera que sempre tractem de limitar al mínim la durada del tractament fent-ho compatible amb què el moviment ha de ser el més fisiològic possible, és a dir, a poc a poc perquè es formi os sense provocar reabsorcions a les arrels (que es produeixen per moviments massa ràpids).
Lligadures
Hi ha fonamentalment dues maneres de lligar el filferro al bracket. Un són les lligadures metàl·liques, que són filferros d’acer inoxidable molt fi. I un altre són els elàstics de colors. Aquests darrers són els que ens proporcionen menor control perquè amb el temps perden l’elasticitat, amb la qual cosa es fan servir quan no necessitem controlar al màxim el moviment de la dent. Veuràs que si necessitem moure de forma precisa alguna dent o tancar algun espai, sens dubte utilitzarem lligadures metàl·liques.
Ancoratge
No podem oblidar dins del món de l’Ortodòncia la importància de l’ancoratge. Què és l’ancoratge? És el grau de resistència que ofereix la dent al moviment dentari. Això és que quan exercim una força sobre una dent, es forma una força igual i oposada de resistència al moviment. A Ortodòncia volem col·locar unes dents en una posició ideal recolzant-nos en altres, de manera que haurem de reforçar l’ancoratge de diferents formes perquè no es produeixin moviments indesitjats. Per exemple: si volem tancar l’espai entre un molar i un premolar, i no volem el molar vingui endavant, haurem de reforçar l’ancoratge mitjançant una barra transpalatina amb un botó de Nance.
Una altra forma de guanyar ancoratge és utilitzant microimplants. Són cargols col·locats a l’os sobre els quals podem exercir forces sense por que es moguin. Han suposat una gran revolució, ja que eviten la utilització d’aparells més complexos i incòmodes.
